Premi dan Pembaruan Manfaat PeopleTalk Online pada tahun 2021: Memahami 5 Faktor Utama

Premi dan Pembaruan Manfaat PeopleTalk Online pada tahun 2021: Memahami 5 Faktor Utama

Sementara banyak operator asuransi Kanada memangkas premi pada paruh pertama tahun 2020, premi sebenarnya mungkin mengarah ke arah lain pada tahun 2021.

Berita ini mungkin sedikit mengejutkan bagi sebagian besar sponsor paket, yang mengharapkan pembaruan manfaat 2021 mereka menjadi mudah. Dengan ditutupnya kantor paramedis dan gigi antara Maret dan Mei 2020 karena pandemi, argumen tersebut terus berlanjut, yang pasti mengindikasikan penurunan klaim untuk tahun 2020 — dan penurunan biaya untuk 2021.

Namun, meskipun data historis sering kali menjadi indikasi kebutuhan anggaran di masa mendatang, data tersebut tidak menjelaskan keseluruhannya. Dan di situlah organisasi berjuang.

Jika Anda berencana untuk perpanjangan tunjangan 2021, Anda perlu menetapkan anggaran sekarang untuk memastikan Anda memiliki cukup penyisihan untuk menawarkan pertanggungan yang sesuai kepada karyawan Anda. Pertanyaannya adalah bagaimana mencapai itu di pasar yang berkembang dan tidak pasti.

Memahami Lansekap

Bukan rahasia lagi bahwa tahun 2020 bukanlah tahun rata-rata Anda. Anggota Plan berjuang melalui penguncian dan sekolah virtual, tidak dapat memanfaatkan sepenuhnya rencana tunjangan mereka. Bahkan setelah penutupan musim semi, kurangnya pengasuhan anak berarti berbulan-bulan ketidakpastian dan ketakutan. Banyak dari anggota rencana ini melewatkan:

  • Kunjungan perawatan kesehatan rutin untuk menghindari tantangan sebelum menjadi terlalu serius;
  • Janji temu gigi secara teratur, dengan kemungkinan intervensi lebih lanjut diperlukan;
  • Perawatan kesehatan mental, termasuk dukungan hubungan, yang kemungkinan besar berada di bawah tekanan ekstra selama ini; dan
  • Perawatan diri yang proaktif dan holistik, termasuk layanan kiropraktik, terapi pijat, dan fisioterapi.

Data menunjukkan bahwa mengabaikan perawatan kesehatan dapat menyebabkan masalah yang lebih serius di kemudian hari. Penanggung juga tahu bahwa biaya perawatan kemungkinan akan lebih mahal pada tahun 2021 – apakah karena inflasi sederhana atau karena biaya tambahan Peralatan Perlindungan Pribadi (APD) dan protokol sanitasi di kantor medis. Masing-masing faktor ini akan menyebabkan peningkatan biaya pada tahun 2021.

Perencanaan Manfaat Pandemi

Sponsor Plan yang sedang mempersiapkan pembaruan tunjangan pada 2021 perlu berpikir sedikit berbeda dari tahun-tahun sebelumnya. Jika organisasi Anda tidak menganggarkan cukup untuk pertanggungan dan Anda tidak dapat menemukan dana tambahan untuk menyerap perbedaan, Anda mungkin malah akan mengurangi manfaat lainnya. Sudah pasti karyawan Anda tidak akan senang tentang itu.

Penting untuk mempertimbangkan semua faktor. Beberapa faktor ini jelas: usia dan status kesehatan karyawan Anda, riwayat klaim medis mereka, industri Anda, biaya administrasi dan jumlah pertanggungan. Yang lain berhubungan dengan terlibat dalam taktik yang dirancang untuk menurunkan biaya, seperti program kesehatan, pilihan telemedicine dan ukuran rencana obat.

Memahami gambaran keseluruhan, bagaimanapun, dapat membantu. Pertimbangkan lima faktor berikut yang dapat menyebabkan peningkatan tarif pembaruan manfaat:

  1. Klaim dibayar: Hanya karena kantor gigi dan paramedis ditutup selama beberapa bulan tidak berarti jumlah klaim yang diajukan selama setahun menurun. Banyak penyedia, seperti profesional kesehatan mental, beralih ke model virtual. Kategori lain seperti pertanggungan farmasi, yang biasanya merupakan mayoritas dari biaya kesehatan diperpanjang sponsor rencana, mungkin tidak terlalu terpengaruh.
  2. Premi yang dibayarkan: Banyak, jika tidak sebagian besar, perusahaan asuransi mengurangi premi karena penguncian pegas. Bergantung pada manfaat dan penjamin, beberapa pengurangan mencapai 70%. Akibatnya, organisasi Anda mungkin telah mendapatkan keuntungan penuh dari penurunan klaim karena penghentian tersebut.
  3. Tren kesehatan dan gigi: Perusahaan asuransi mematok premi yang cukup tinggi untuk menutupi biaya klaim dan pengeluaran tahun depan. Mereka mempertimbangkan tren seperti inflasi, penggunaan yang diharapkan, perubahan demografi dan biaya produk dan layanan baru. Kemungkinan biaya yang lebih tinggi karena faktor-faktor ini lebih besar daripada pengurangan biaya karena penurunan pemanfaatan.
  4. Pengalaman terbatas: Jika bisnis Anda lebih kecil, pengalaman organisasi Anda akan diberhentikan. Penanggung hanya dapat menerapkan kredibilitas terbatas pada organisasi yang lebih kecil mengingat volatilitas klaim yang tinggi dari tahun ke tahun. Sehubungan dengan pengalaman bisnis perusahaan asuransi secara keseluruhan, faktor-faktor yang disebutkan di atas akan membantu menentukan sisa biaya.
  5. Perlindungan yang diasuransikan sendiri: Jika paket Anda diasuransikan sendiri, penasihat Anda dapat merekomendasikan untuk mengecualikan bulan-bulan penguncian dari data tahun 2020 saat merencanakan untuk tahun 2021. Ini meminimalkan kemungkinan meletakkan rencana Anda di belakang bahkan sebelum Anda memulai.

Mempersiapkan anggaran sangat penting untuk perencanaan masa depan. Ada banyak faktor yang berkontribusi terhadap tarif premi Anda di masa mendatang, bukan hanya jumlah klaim. Saat merencanakan pembaruan medis dan gigi, sisihkan sebanyak yang Anda lakukan di tahun 2020, atau bahkan lebih jika Anda bisa mengelolanya. Hubungi konsultan atau penasihat manfaat Anda untuk memastikan apakah harapan Anda masuk akal.


Jimmy Dang, FSA, FSIA adalah Wakil Presiden Rekanan dalam Kesehatan dan Manfaat – Praktik Akun Nasional di HUB International Ltd, dengan pengalaman lebih dari 11 tahun dalam menyediakan layanan aktuaria dan konsultasi. Keahlian Jimmy mencakup penilaian kewajiban yang terkait dengan manfaat pasca pensiun dan pasca kerja non-pensiun (termasuk program cacat jangka panjang). Selain itu, Jimmy memiliki pengalaman luas dalam perancangan, penetapan harga, pemasaran, dan komunikasi rencana tunjangan grup. Dia bekerja dengan rencana tradisional dan fleksibel, dan berkonsultasi dengan klien tunggal dan banyak perusahaan.

Untuk artikel HR dan bisnis terbaru, lihat halaman utama kami.

Umpan Balik Pembaca

Kami ingin mendengar pendapat Anda!

Apakah Anda memiliki ide cerita yang ingin Anda lihat diliput oleh PeopleTalk?

Atau mungkin Anda punya pertanyaan yang bisa kami tanyakan kepada anggota kami di bagian Orang & Perspektif?

Atau mungkin Anda hanya ingin memberi tahu kami betapa Anda menyukai artikel tersebut.

Pintunya selalu terbuka.


Langganan

Info